秦天的话,让人动容。
只要能救人,就算跪着也没关系。
是啊!
这不就是他们身为医生的职责和使命么。
何建一满脸的欣慰,其他人的脸上亦是多了几分敬佩。
手术继续。
秦天跪在手术台上,小心翼翼地清理着颈动脉血管斑块。
这些斑块正是引起患者脑梗死的罪魁祸首。
就好像水管用久了,会被沉积物堵塞一样。
这些斑块堵塞血管,形成血栓。
血栓会随着血流迁移,从较粗的脑血管流入较细的脑血管,最终造成大面积的脑梗死。
实际上,解决方法也很简单。
只要剥离被斑块影响的动脉内膜,恢复血运,基本上就没有问题了。
只是脑血管本就脆弱,再加上患者的年纪很大,所以剥离斑块的过程非常凶险。
所以在秦天专心致志地清理斑块时,何建一等人全都一动不动的盯着心电图等各个仪器数据。
一开始,一切正常。
但在手术进行到一半时,意外还是发生了。
“患者发生了脑缺血!”
“患者发生了脑缺血!”
何建一等人全在第一时间变了脸色。
秦天手速不减,只是眼角余光瞥了一眼,快速说道,“转流管!”
转流管是用于颈动脉插管和转流的医疗器械。
它通过将管子插入颈动脉,将血液引流至体外循环器械,实现输血、透析和体外循环等治疗目的。
“哪种流转管?”
海洋急促地问道。
转流管有球囊型和非球囊型两种。
球囊型转流管能较好固定,易进入较远部位,减少解剖长度。
而非球囊转流管,可以提供较清晰的视野,尖端光滑,易插入。
两种转流管都适用于目前的状况,各有优势。
海洋无法判断出应该使用哪种。
秦天直接道:“球囊型的!”
球囊型?
海洋不解。
但他还是第一间将球囊型转流管递了过去。
边上的冯兵则问出了海洋的疑惑:“为什么不选择非球囊型的,不需要视野吗?”
秦天一边安置转流管,一边解释道,“患者年纪太大,新陈代谢慢,创口愈合需要的时间更长,我们应该尽量避免开大口。球囊型刚好可以减少解剖长度,缩短伤口愈合时间。”
说完,秦天又补了一句。
“不过,我能这么做,是因为有把握在术野差的情况下完成手术,但不代表其他人可以。”
“没有绝对的把握,你们还是选择易操作的非球囊型转流管比较好。”
何建一愣了一下,心道这句话我怎么听着那么耳熟呢?
秦天笑了笑,开始安置转流管。
实际上,转流管的安置过程并不复杂。
首先在患者颈动脉分叉处切了一个小口子。
然后将转流管的流出段插进正常颈内动脉管腔内。
接着,充盈球囊并打开阀门,让回流的动脉血驱出转流管内的空气。
最后再将转流管的注入端插入了颈总动脉。
看到监测数据回复正常,何建一等人都是松了一口气。
又看了眼手术时间,何建一忍不住开口道,“颈动脉阻断时间一分十七秒。”
海洋和刘凯对视一眼,那眼神里分明写着两个字,“变态。”
何建一点头,确实变态。
医院里有一台非常经典的颈动脉剥落术案例。
术者正是神外主任闵俊达。
那老小子在手术中遇到过相同的情况,患者突发脑缺血,需要紧急安置转流管。
闵俊达最终成功阻断颈动脉,用时三分二十一秒。
这个数据,即便放眼在全国神外专家中,都能稳稳排进前十的。
可现在呢。
秦天在他们面前直接刷新了这个数据。
而且用时整整缩短了一倍不止。
这一刻,何建一开始有些动摇了。
也许闵俊达是对的。
像秦天这样的天才主刀,留在急诊太浪费了……
“师父,麻烦安置脑部引流管,将患者脑室内的积液排出。”
秦天突然开口,何建一也是晃了晃神。
再看秦天的脸色,因为长时间保持跪姿,脸色都变得有些苍白了。
何建一有些心疼,点头道:“我来处理脑室的积液,你先休息会。”
秦天笑着摇了摇头:“没事,我坚持的住。”
说完,秦天继续俯身,用剥脱器仔细将增厚的内膜与外膜分离,仔细清除剥离面的微小碎片和浮动组织。
何建一见状,满脸的心疼。
手术室的地板那么硬,几十分钟的跪姿,全身重力都压在膝盖上,膝盖怎么可能受得了?
不远处负责保管众人手机的护士看到这一幕,心头动容,不自觉地偷偷拿出手机拍下了这一幕。
另一边,何建一也不啰嗦。
快速投入手术中。
很快,引流管安置完毕。
“负压状态,抽取积液。”
海洋赶紧上前调整机器。
几分钟后,脑室积液清空。
这时秦天的手术也接近尾声了。
“撤出转流管。”
“撤出完毕!”
“血流循环情况呢。”
秦天把剥落器放在手术盘中,问道。
“血流循环畅通。”海洋有些喜悦地报告道。
秦天长舒一口气。
“总算救回来了!”
接下来是颈部皮肤的缝合。
何建一瞥了海洋和冯兵一眼,提醒道,“你们给我看好了!”
秦天微微一笑,开始缝合。
这一次缝的并不快,一方面是保证缝合的效果,另一方面也是给海洋和冯兵的学习机会。
否则,以秦天的完美级缝合术,怕是还没等海洋想明白为什么要在这里下针,秦天就已经把下一针缝合完毕了。
但即便如此,秦天的手速依旧流畅而华丽。
何建一看得连连点头,这种缝合术即便看再多次都不过瘾。
实际上,何建一的缝合术早在十年前就已经是大师级的了。
只可惜他在急诊科工作,吊命续命才是他的职责,不可能花很多时间去钻研一个缝合术,因此他的缝合术始终没有再进一步。
当秦天缝合完毕,何建一一脸的满足。
“你们看懂了吗?”
“看懂了看懂了!”
海洋冯兵连连点头,跟小鸡啄米似的。
何建一瞥了两人一眼,淡淡的说,“看懂了也没用,你们手不稳,缝合的时候把握不好下针的位置,病人怕是要被你们扎成筛子。”
海洋,冯兵:“………”